요로결석 원인과 치료법 2mm도 엄청 아프다.

요로결석에 대해 아시나요? 요관을 자극하거나 소변의 흐름을 막는 다양한 증상을 일으키는데요. 작은 결석에도 엄청난

고통으로 통증을 호소하게 됩니다. 요로결석이 오는 원인과 예방법은 무엇인지 치료법은 어떻게 되는지 한번 알아보도록

하겠습니다. 

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요로 결석 출처 Freepik

1. 요로결석

원인

요로결석은 일반적으로 식습관, 생활습관에서 발생을 많이 하는데요. 유전적 요인이나 요로 감염 등의 문제로도 생길 수

있습니다. 칼슘 대사과정에서 어떤 물질이 응집되고 커지면서 우리 몸에 문제가 발생하는데 자주 발생하는 사람은 옆구리 통증, 요로 감염, 신우신염 등의 증상으로 통증이 오고 빨리 치료하지 않으면 신장 기능이 나빠질 수 있습니다. 

1-1 옆구리 증상

요로 결석이 걸리면 한쪽 또는 양쪽으로 통증이 오게 됩니다. 요로 결석의 크기에 따라 다르지만 작을 경우에는 질 하복부나 고환 쪽으로 통증이 이어질 수 있습니다. 요관에서 요의 흐름이 막히기 때문에 이런 증상이 나타나는데 옆구리 통증이 오면 맹장염과 같은 증상으로 의심받을 수 있습니다.

1-2 혈뇨

소변을 보았을 때 피가 같이 섞여 나올 수 있습니다. 

신장 결석 작가 brgfx 출처 Freepik

1-3 고열이나 소화기 증상

요로결석으로 열이 나지는 않지만 세균에 감염되면 열이 날 수 있는데 소화가 안되거나 구역질, 구토 증상이 동반되기도 합니다. 요로결석은 소변 검사와 방사선 검사를 통해 진단을 합니다. 이 방법으로 확인이 안 되는 경우에는 요로 조영술이나 CT촬영을 통해 요관 결석 유무를 확인해야 합니다.

 

1-4 신부전

요로 결석이 소변의 자연 배출을 막으면 세균이 배출이 안되고 머물게 됩니다. 이런 경우 신우신염을 일으키게 되는데 신기능이 저하되어 투석이 필요할 수도 있습니다.  

소변 검사 출처 Freepik

2. 치료방법

요로결석은 증상과 크기, 요폐나 요로 감염의 유무 등 결석의 원인이 다양하기 때문에 자신에게 맞는 치료법을 선택해야

합니다.

2-1 경과 관찰

결석의 크기가 작은 경우에는 자연 배출이 가능합니다. 크기가 5mm 미만일 경우로 진통제를 먹어 통증을 완화시키고 수분 섭취를 많이 해서 자연 배출이 되도록 기다립니다. 요관 폐색이 발생하고 요로 감염이 동반되어 열이 나고 구토 증상 또는 신장이 하나인 요로 결석은 응급으로 요로 전환술(경피적 신루 설치, 요관 부목 거치)을 시행해야 합니다.

2-2 체외 충격파 쇄석술(ESWL)

체외 충격파를 이용하여 결석을 파쇄하는 방법입니다. 결석을 작게 만들어서 자연 배출되도록 유도하는 치료법입니다.

당일 치료가 가능하고 10mm 미만의 비교적 크기가 작은 결석에 대해 이루어집니다.

내시경 수술 © nci, 출처 Unsplash

2-3 요관경하 배석술(TUL)

내시경을 이용하여 요도에 삽입 후 결석을 파쇄 및 제거하는 치료법입니다. 레이저를 사용하여 파쇄하고 바스켓 카테터라고 불리는 특수 와이어로 결석을 직접 회수하여 제거합니다. 20mm 이하의 결석에 대해 시행합니다.

2-4 복강경 혹은 개복 수술

경피적 신쇄석술(PNL)

2cm 이상의 결석에 사용하는 치료법입니다. 허리와 등을 통해 신루(통과 같은 경로)를 신장 안으로 통과시킵니다. 전신마취로 주로 이루어지며 내시경을 이용하여 레이저로 파쇄하여 제거합니다.

경피, 경요도 동시 내시경 수술(ECIRS)

TUL(요관경하 배석술)과 PNL(경피적 신쇄석술)을 동시에 시행하는 방법으로 결석을 완전히 제거가 가능합니다. 

수분 섭취 © enginakyurt, 출처 Unsplash

3. 주의사항

• 칼슘 섭취를 지나치게 제한하면 요석이 발생할 수 있습니다. 
• 저염 식이가 중요하며, 짜지 않게 음식을 먹어야 합니다.
• 육류와 수산(시금치, 아몬드, 브로콜리, 술, 등)이 풍부한 음식들 과다한 섭취를 자제해야 합니다. 
• 고용량 비타민이나 고단백, 고지방 식이를 자제해야 합니다. 
• 요로결석에 한번 걸리고 나면 재발의 가능성이 있습니다. 

오렌지 © iamchang, 출처 Unsplash

4. 요로결석에 좋은 것

• 구연산이 풍부한 과일과 채소를 먹으면 좋습니다. (토마토, 오렌지, 귤, 자몽 등)
• 수분을 충분히 섭취합니다. 하루 10잔 이상 물을 마시면 좋습니다. (하루 중 나눠서 먹기)
• 가벼운 조깅, 걷기 등 운동을 통해 작은 결석이 잘 배출될 수 있도록 합니다.

가벼운 운동 © sporlab, 출처 Unsplas

5. 에피소드 

저도 요로결석에 걸린 적이... 있긴 한데 제대로 걸리신 분들에 비하면 사실 부끄러울 정도입니다.

그래도 짧게 글을 적어보겠습니다. 초기증상 소변을 볼 때 따가움을 느꼈습니다. 이러나 괜찮겠지 생각했습니다.

저녁에 갑자기 1. 옆구리에 통증 시작 2. 식은땀 나기 시작 3. 허리가 아프기 시작 4. 허리가 안 펴지고 인상 쓰기 시작

5. 죽을 거 같은 생각 들기 시작 1번에서 5번까지 30분 안에 진행되는 상황인데 순식간입니다. 119 부르기 시전 합니다.

근데 쓰러진 거 아니면 안 오려나 봅니다. 가까운 병원이나 가르쳐 달라고 해서 2군데 알려주길래 콜택시 불러서 갔습니다. 가는 도중에 거의 절정이었습니다. 소리도 못 내고 30분을 내달렸는데 뭐지? 점점 통증이 없어졌습니다.

병원 앞에 도착했을 땐 너무 멀쩡해서 어떡하지;; 그래도 아팠는데 혹시 몰라 응급실에 갔습니다.

상황 설명을 하고 엑스레이 찍고 소변검사하고 수액도 맞고 검사 결과까지 2시간은 있었습니다.

2mm 정도 결석이 보이는데 방광에 도착해 있는 거 같다고 소변으로 배출이 될 정도라서 괜찮을 거라고 합니다.

2mm 이 작은 게 신장에서 요로관을 통해 내려오면서 이런 고통을 줬다는데 더 큰 요로결석은 상상도 하기 싫었습니다.

조심한다고 조심되는 게 아니지만 먹는 음식 잘 조절하시고 수분 섭취 잘하셔서 요로결석 예방하시기 바랍니다.